1、诊疗需要，对牙髓进行失活(俗称杀神经)，在封失活后的当天或次日因为物作用有可能出现牙痛，但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
2、在补牙制备洞形的过程中或消毒物刺牙髓所致，可能出现短时的冷热刺，此类情况不需作特殊处理，1～2日后一般可自行恢复。
3、龋洞较深，用的衬垫材料太薄，不能隔断银汞合金传导的冷热刺，而出现冷热刺痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
补牙后近期出现刺痛或自发痛的原因，可能是充填材料中的某些化学物质刺牙髓或根尖组织所致，也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎，应视具体情况进行牙髓安抚。
当牙齿的龋损还没有波及到牙髓组织，但已接近了牙髓腔，并且在去除龋坏变腐的组织时，患牙极为敏感，有时伴有轻度的疼痛;或是日常生活中，仅遇到冷、热、酸、甜等刺时，牙齿才出现疼痛。“安抚诊疗”即指为了缓解和消除这些症状，但又不损伤牙髓组织而做的诊疗。
如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时由早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓诊疗。如果近期出现咬合痛，多半是充填材料太高，咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
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