拔不拔牙，主要看三点：
牙齿或牙根能否保留；选择哪种修复方式；牙周、牙槽骨和咬合条件。
活动牙：通常不一要拔牙，但可能需要少量磨牙
固桥：多需磨小基牙，是否拔牙看基牙能否保留
种植牙：缺牙区有无法保留的牙根或患牙时，通常要先拔牙
单颗牙冠修复：牙根能保留，通常不拔牙
所以，镶牙前是否拔牙，主要取决于你的牙齿情况：是外伤缺损、龋坏严重、牙周病导致松动，还是残根残冠等。无论哪种情况，修复前通常都需要做口腔检查、拍X线片/CT、评估牙周和咬合。医生会根据具体情况给出几种可行方案及利弊，知情后再做选择。
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